مرجع تخصصی آب و فاضلاب

تحقیقات و بررسی هایی که در اکثر  نقاط  دنیا به عمل آمده  نشان  می دهد  که عوامل عفونتهای دستگاه ادراری زنان بیشتر آنتروباکتریاسه ها بوده و اکثر اعضای این خانواده از قبیل E.coli  وآنتروباکتر ازعفونتهای ادراری زنان ایزوله می گردد.

شایعترین و مهمترین میکروارگانیسم عامل عفونت E.coli شناخته شده است

در قسمت های مختلف ایران هم نتایج بررسی ها این امر را ثابت نموده است.

اهداف:

1.بررسی شدت پراکندگی E.coli در دستگاه ادراری
2.بررسی قدرت ویرولانس E.coli  های ایزوله شده
3.تعیین الگوهای  مقاومت در E.coli
4.مقایسه درصد E.coli ایزوله شده نسبت به سایر باکتریهای ایزوله شده    

فرضیات:

1-E.coli با میزان بیشتری در عفونتهای ادراری ایزوله می شود

2-E.coli در عفونتهای ادراری کمتر از سایر باکتریها ایزوله می شود

3-E.coli در برابر اکثر آنتی بیوتیکهای رایج مقاوم است

4-E.coli در برابر اکثر آنتی بیوتیکهای رایج حساس است

جنبه های نظری:

آنتروباکتریاسهEntero bacteriacae یک گروه بزرگ نامتجانس از باسیلهای گرام منفی به شکل میله ای بدون اسپور دیده می شوند .

ساکن روده انسان وسایر حیوانات بوده وشامل جنسهای متعددی می باشندبعضی از این ارگانیسمها مانند E.coli قسمتی از فلور طبیعی روده هستند.

در صورتیکه بعضی دیگر مانند شیگلا وسالمونلا برای انسان بیماریزا می باشند.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

اشرشیا کلی  یک باکتری گرم منفی ،لاکتوز مثبت ،  دارای همولیز، معمولا بتا ، متحرک بوسیله فلاژله های پری تریش ،همچنین پیلی نیز دارا می باشد ، تست لیزین دکربوکسیلاز مثبت ، اندول مثبت ( تبدیدل تریپیتوفان به اندل ) دارد.

گونه های تولید کننده کپسول از جنس پلی سیالیک اسید تحت عنوان آنتی ژن K1 تقسیم بندی می شوند.

 دارای دو نوع فیمبریه حساس به مانوز و مقاوم به مانوز ، فیمبریه حساس به مانوز یا فیمبریه معمولی یا تیپ I که در صورت اضافه شدن D – مانوز قادر به اتصال به گیرنده های خود نمی باشند. فیمبریه مقاوم به مانوز ، فیمبریه S و فیمبریه P که به گروه خونی P متصل می شود و دارای یک هسته مرکزی متشکل از ( آلفا گالاکتوز و بتا گالاکتوز با اتصال 1 به 4 ) است ، این گیرنده ها معمولا در ساختمان کلیه و مثانه یافت می شوند.تولید نوعی انتروتوکسین حساس به حرارات LT (label toxin ) که به دو فرم وجود دارد ، فرم I آن عملکردی مشابه به انتروتوکسین کلرا CT دارد.همچنین کلی دو انتروتوکسین مقاوم به حرارت ST ( stable toxin ) تولبد می کند ، STa که محلول در متانول است و عمل خود را بر یک آنزیم گوانیلات سیکلاز دارد اما STb در متانول محلول نمی باشد و عملکردی نامشخص دارد، تولبد ST و  LTتحت کنترل پلازمید است.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

جنس کلبسیلا:

 

این باکتری ها مانند همه اعضای خانواده انتروباکتریاسه گرم منفی و هوازی و بی هوازی اختیاری اند.اغلب انتروباکتریاسه ها از مسیر مختلط اسیدی در محیط بی هوازی تخمیر را انجام می دهند امااعضای جنس کلبسیلا این کار را از مسیر تخمیر بوتاندیول انجام می دهند وچرخه هوازی تولید انرژی را مانند سایر انتروباکتریاسه ها از مسیر چرخه کربس پیش می برند.

  این ارگانیسم ها غیر متحرک،دارای کپسول،که کپسول در کلبسیلا بزرگ و منظم است به همین دلیل کلونی آنها بزرگ وبسیار موکوییدی وباطولانی شدن زمان کشت تمایل به یکی شدن دارند که می تواند یکی از راههای شناسایی  آنها نسبت به سایر انترو باکتریاسه ها باشد..سه آنتی ژن مهم درانتروباکتریاسه ها وجود دارد که شامل آنتی ژن O یا آنتی ژن سو ماتیک یا لیپو پلی ساکاریدی،آنتی ژن H یا آنتی ژن تاژکی،آنتی ژن K  یا آنتی ژن کپسولی که از میان آنها در جنس کلبسیلا دو آنتی ژن O,K  وجود دارد که از میان آنها آنتی ژن K مهمترین ابزار

 تعیین سرو تیپ گونه های کلبسیلا است.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب