مرجع تخصصی آب و فاضلاب

كشورهای پیشرفته غربی با بهر ه گیری از راهكارهای مختلف توانسته اند در جهت كنترل این بیماری در كشورهایشان موفق باشند. اما در همین حال این بیماری همچنان در كشورهای آسیایی و آفریقایی قربانی می گیرد. براساس بررسی سازمان بهداشت جهانی در سال ،۲۰۰۴ بیش از ۶۵ كشور در جهان با این بیماری دست به گریبانند. در این حال جنگ ها و نابسامانی های اقتصادی در كشورهای فقیر و در حال توسعه سبب می شود كه مسائل بهداشتی در این كشورها با مشكلاتی مواجه شود كه در ادامه سبب بروز بیماری هایی در این كشورها خواهد شد. از این جمله كشورها كه در حال حاضر نیز كارشناسان بهداشت در تلاش برای كاهش موانع بهداشتی آن هستند می توان عراق را نام برد. صندوق كودكان سازمان ملل متحد (یونیسف) در سال گذشته نسبت به افزایش تعداد كودكان مبتلا به این بیماری و دیگر بیماری های عفونی در عراق ابراز نگرانی كرد. در این كشور به سبب بروز جنگ و تخریب سیستم آب رسانی در برخی از قسمت ها، آب شهر با فاضلاب آلوده شده است. بیشتر مبتلایان به وبا در عراق كودكان هستند از سویی بسیاری از زائرین عراقی در اماكن مذهبی بهداشت را رعایت نمی كنند و این امر به گسترش این بیماری میكروبی كمك می كند. همسایگی این كشور با ایران كه چهل سال سابقه وبا دارد یكی از عوامل انتقال وبا به این كشور و دیگر كشورهای همسایه است. مسئولین در تلاشند تا آموزش همگانی وبا را در این كشور كنترل كنند.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

وبا بیماری اسهالی است که توسط باکتری بنام ویبریو کلرا ( VIBRIO CHOLERA ) ایجاد می شود. میکروب این بیماری بیشتر در آب وجود دارد و از طریق خوردن آب آلوده پس از عبور از معده و روده تکثیر پیدا کرده و موجب ترشح سم و افزایش دفع آب و املاح از دیواره روده می شود که با علامت اسهال همراه است. بنابراین میکروب از طریق مدفوع انسان در محیط پخش شده و می تواند آب و غذا را آلوده کند . شایع ترین راه انتقال آن آب آشامیدنی می باشد. بیماران وبایی به طور مشخص دچار اسهال آبکی همراه با از دست دادن آب بدن می شوند. وبا را می توان با مایع درمانی خوراکی یا تزریق و جایگزینی املاح درمان کرد.

روش های انتقال

وبا منحصراً از طریق آب یا غذای آلوده منتقل می شود. انتقال، توسط تماس مستقیم فرد به فرد مانند تماس با بیمار به ندرت اتفاق می افتد.

شرایط محیطی مناسب برای شیوع وبا

مناطقی که دارای آب سالم نیستند و بهداشت محیط مناسبی ندارند، در معرض خطر شیوع وبا هستند. این مناطق شامل نقاط شهری که آب آن بمقدار کافی کلرزنی نمی شود و مناطق روستایی که به لوله کشی و چاه های حفاظت شده دسترسی ندارند و مناطقی که توالت و سیستم فاضلاب در آنها معمولاً استفاده نمی شود، می باشد.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

وبا یک بیماری عفونی  است که عامل آن یک باکتری به نام ویبریو ( VIBRIO ) است که انواع مختلفی از جمله با نام های کلره و التور دارد که شدت بیماری در این انواع برحسب نوع باکتری متفاوت است.

علامت مهم بیماری اسهال شدید است، ولی هر اسهالی نشانه وبا نیست. نوع اسهال وبایی منحصر به فرد و به شکل لعاب برنج و بسیار برق آسا و شدید است. در اینگونه موارد بیمار باید سریعاً به یک مرکز مجهز درمانی منتقل شود و تحت درمان قرار گیرد .

از علائم دیگر آن، تهوع و استفراغ است؛ معمولاً تب وجود ندارد.

این بیماری از طریق مصرف آب و غذای آلوده منتقل می شود. مدفوع آلوده در مناطقی که فاضلاب مناسب وجود ندارد یا در صورت عدم رعایت موارد بهداشتی ، آب و سبزیجات و میوه ها بخصوص صیفی جات را آلوده می کند.

 آب  را به هیچ وجه نباید از مکان های تصفیه نشده و غیر آب شهری تهیه و مصرف کرد. در مواردی که به هر شکل به سلامت آب شک دارید، آن را بجوشانید. گاهی در مناطق روستایی که آب از طریق کُلر زنی در همان منطقه پاک سازی می شود، دیده شده که در کُلر زنی دقت لازم نشده است، بنابراین در این موارد حتمآ آب را بجوشانید یا از آب معدنی استفاده کنید.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

وبا بيماري اسهالي حادي است كه توسط ميكروب ويبريوكلرا ايجاد مي‌شود.

اين بيماري به طور ناگهاني با اسهال شديد و آبكي تظاهر مي كند و در صورت عدم درمان صحيح و سريع به علت از دست دادن آب و الكتروليت باعث كم آبي بدن شده و اين امر منجر به مرگ وي مي شود.

نگاهي به تاريخچه همه گيري هاي وبا در دنيا :

از سال ۱۸۰۰، وبا در دنيا از طريق ۷ موج بزرگ ( پاندمي ) پخش گرديده است كه  هفتمين و آخرين پاندمي در سال ۱۹۶۱ در اندونزي شروع شد و تاكنون حدود ۱۰۰ كشور را درگير نموده است

 سال 1971 در 25 كشور آفريقايي : بيش از ۷۲۰۰۰ مورد بيماري و ۱۱۰۰۰ مورد مرگ

سال 1991 مجددا"در كشورهاي  آفريقايي  :
بيش از ۱۰۰۰۰۰ مورد بيماري و ۱۰۰۰۰ مورد مرگ

سال ۱۹۹۱ به آمريكاي لاتين هم رسيد و منجر به يك اپيدمي انفجاري در آمريكاي مركزي، جنوبي و مكزيك شد. حدود ۴۰۰۰۰۰ مورد بيمار در سال اول طغيان بيماري گزارش شد و در جوامعي كه براي بار اول با آن موجه مي‌شدند و آمادگي كافي نداشتند منجر به ۳۰% مرگ و مير شد.

نگاهي به وضعيت كنوني
وبا در جهان :

ساليانه حدود 100 تا 150هزار مورد ابتلا به بيماری وبا به سازمان جهانی بهداشت گزارش می‌شود كه بيشترين آن ازآفريقا ، آسيا و آمريكای جنوبی است . بنابر برآورد اين سازمان، تنها حدود 5 درصد از موارد، ثبت و گزارش می‌شود.

علت عدم گزارش صحيح ، نداشتن نظام مراقبت ،  ناتوانی در تشخيص موارد ابتلا و ترس از برقراری محدوديت‌ها و موانع در تجارت و مسافرت‌های بين‌المللی می باشد که این موضوع در خصوص برخی كشورهای همجوار ایران دیده می‌شود، طوری كه كشور پاكستان در طی  پنج سال گذشته هیچ موردی از ابتلا به وبا را به سازمان جهانی بهداشت گزارش نكرده است.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب

چكيده : وبا بيماري عفوني وخطرناكي است كه در ايران و بعضي از كشورهاي گرمسيربه شكل آندميك وجود داشته و گاهي در شرايط مساعد ايجاد اپيدمي ميكند . انسان تنها ميزبان طبيعي براي ويبريوكلرا محسوب مي شود وبا به وسيله خوردن مواد غذايي ونوشيدني آلوده به مدفوع انساني ايجاد مي گردد.

هدف از اين تحقيق بررسي آلودگي ميكروبي آب و يخ مورد مصرف مخصوصاً‌ به ويبريوكلرا ميباشد . مخصوصا‌ً‌ به منظور  بررسي آلودگي هاي يخ كارخانه اي و‌آب يخ كنار خيابانها صورت گرفته است . روش كار بدين صورت بوده كه از صد مورد يخ مورد مصرف مردم كه در خيابانها و يا در دكه ها وجود داشته و صد نمونه آب يخ در بشكه ها نمونه برداري بروش خاص انجام مي گرديده و به محيط كشت انتقال داده ،‌نتايج كشت را مورد تجزيه و تحليل آماري قرار داده ايم .

بطور كلي جمعاً‌ 12%‌كليه نمونه ها به نوعي از ويبريو هاي مختلف آلودگي داشته اند و 1% كل نمونه ها به ويبريو وبا آلودگي داشته اند .

با توجه به نتايج مطالعه ،‌آلودگي يخ هاي كارخانه اي با ويبريوكلرا محتمل است ،‌لذا توجه بيشتر به سيستم بهداشتي دركنترل و جلوگيري آلودگي يخ با ارگانيسم هايي مانند كلرا ضروري است.

مرجع تخصصی آب و فاضلاب